Qu’est-ce qu’un cholestéatome?

Il est fréquent que ces débris s’infectent et créent une odeur nauséabonde et des écoulements dans le conduit auditif. En croissant, le cholestéatome peut détruire des structures avoisinantes par érosion ou compression.

Les causes

Les causes d’apparition du cholestéatome peuvent être : une perforation tympanique, des otites chroniques, une occlusion de la trompe d’Eustache ou un trauma ou une chirurgie de l’oreille moyenne. Il peut se produire à tout âge et, dans de rares cas, être d’origine congénitale.

Les symptômes

Le cholestéatome peut être accompagné de l’un ou des symptômes suivants :

• Perte auditive
• Acouphène
• Écoulements d’oreille purulents et nauséabonds
• Douleur à l’oreille
• Présenter un antécédent de chirurgie à l’oreille

Dans le cas où le cholestéatome a envahi l’oreille interne ou d’autres structures avoisinantes :

• Fièvre
• Maux de tête
• Étourdissements

Si vous observez ces symptômes, il est important de consulter un médecin spécialiste ORL.

Complications possibles

Les complications d’un cholestéatome non traité peuvent être :

• Une nécrose (destruction) des os avoisinants, une fistule dans l’oreille interne
• Une mastoïdite
• Une paralysie faciale
• Un abcès cérébral
• Une compression du cerveau
• Une méningite ou d’autres infections du système nerveux central

Le traitement

Le traitement du cholestéatome consiste en une intervention chirurgicale afin de le retirer entièrement et de reconstruire les structures de l’oreille qui ont été endommagées.

Un suivi médical est ensuite nécessaire afin de s’assurer que le cholestéatome ne récidive pas.

Une évaluation et un suivi en audiologie sont aussi de mise afin de documenter l’effet du cholestéatome ou de l’intervention chirurgicale sur l’audition.

PAR MÉLANIE BRIÈRE, Audiologiste, Polyclinique de l’Oreille