Des médicaments à potentiel toxiques pour notre santé auditive?
La prise de médicaments vise généralement un bénéfice pour la santé d’une personne, mais peut aussi impliquer l’apparition d’effets indésirables. Il existe plusieurs médications qui présentent pour leur part un risque pour le système auditif ou de l’équilibre.
Ils sont dits à « potentiel ototoxique », c’est-à-dire qu’ils peuvent endommager les structures de l’oreille en engendrant des baisses auditives, des acouphènes et des vertiges, de façon temporaire ou permanente.
Quels sont les médicaments à risque d’engendrer de l’ototoxicité ?
Des centaines de médicaments prescrits ou en vente libre peuvent présenter un risque d’ototoxicité. En voici quelques exemples :
- Les antibiotiques : Amikacine, Gentamicine, Néomycine, Streptomycine, Tobramycine, Azithromycine, Clarithromycine, Érythromycine, Doxycycline, Minocycline, Tétracycline et Vancomycine.
- Les analgésiques et anti-inflammatoires : les salicylates (Aspirine), l’Ibuprofène, le Naproxène, etc.
- Les antinéoplasiques (chimiothérapie ou traitements pour le cancer) :
- Les plus à risque : Cisplatine et Carboplatine
- Les autres : Oxaplatine, Vinblastine, Vincristine, Doxorubicine, Cyclophosphamide, Méthotrexate, Ifosfamide, Dactinomycine, Bleomycine, Vinorelbine et Etoposide.
- Autres : certains diurétiques (ex : Furosemide, etc.), certains antipaludiques (ex : Chloroquine, Quinine, etc.), certains chélateurs (ex : Déféroxamine), etc.
Quel est le risque de présenter une ototoxicité lors de la prise d’un de ces médicaments ?
Les médicaments à potentiel ototoxiques présentent un risque de toxicité auditive, mais n’impliquent pas nécessairement l’apparition de cet « effet secondaire ». Le risque va dépendre de plusieurs autres facteurs.
Facteurs liés à la personne qui prend le médicament :
- Être déjà atteint d’une perte auditive, notamment liée à une exposition sonore.
- Avoir une condition médicale particulière (ex. : fonction rénale altérée, génétique, anémie)
- Âge avancé du patient
Facteurs liés aux médicaments :
- Posologie (dosage)
- Mode d’administration (intra-veineux, oral, etc.)
- Durée du traitement
- Interaction avec d’autres médicaments à potentiel ototoxique
Puis-je prévenir l’apparition de dommages à mon oreille lors de la prise de médicaments à potentiel ototoxique ?
- Avant de prendre un médicament, n’hésitez pas à mentionner si vous avez déjà d’une baisse auditive ou d’un acouphène aux professionnels de la santé (médecin, pharmacien) que vous consultez. Ils pourront s’assurer que la médication prescrite correspondra à vos besoins tout en considérant le potentiel de toxicité auditive.
- Faites l’usage de protection auditive lors d’activités bruyantes pour protéger votre audition.
- Pour les médicaments en vente libre, s’assurer de lire les informations inscrites sur le contenant et de consulter votre pharmacien au besoin (risque ototoxique, interaction avec d’autres médicaments).
Si vous notez l’apparition ou l’aggravation de symptômes reliés à votre audition suite à la prise de médicaments, consulter votre audiologiste pour mettre à jour votre évaluation de votre audition et avoir les suivis appropriés à votre condition !
PAR Charlène Ricard, Audiologiste à la Polyclinique de l’Oreille
